Щитовидная железа и вес: когда дело не в еде

Усталость с утра, даже после сна. Мёрзнущие руки и ноги. Сухая кожа, ломкие волосы, выпадение внешней трети бровей. Отёки лица по утрам. Запоры. Вес растёт на 2-5 кг без изменений в еде. Медленный пульс. Сбитый цикл, обильные месячные. Подавленность. Три-четыре признака вместе — анализ обязателен.

Метод не отменяется, но меняется. Окно голодания — не длиннее 14/10, длинные голодания исключены: при дефиците энергии тело снижает Т3, и ТТГ ползёт вверх. Калорийность не ниже нормы. Белок 1,4-1,6 г/кг, йод из морской рыбы и морепродуктов дважды в неделю, селен из яиц, рыбы и двух бразильских орехов в день. Низкоуглеводная тарелка при этом полезна: снижает воспаление и инсулин, который при гипотиреозе часто тоже высокий. Если тебе назначен левотироксин — принимать натощак за 30-60 минут до еды, кофе и кальций сдвигают его усвоение.

Если ТТГ в норме на препарате, а вес стоит — смотри дальше: инсулин натощак, ферритин, сон, кортизол. При аутоиммунном тиреоидите часто помогает убрать глютен и молочное на 2-3 месяца и оценить самочувствие. И не жди быстрого: обмен при гипотиреозе восстанавливается 3-6 месяцев после нормализации гормонов, вес идёт медленнее, чем у здоровой женщины, — это ожидаемо.